Meld deg på Lerchendalkonferansen 2016

(dette skjema kan kun brukes av deltakere fra NTNU, SINTEF, Forskningsrådet og Tekna)

Felter merket med (*) er obligatoriske

Fornavn (*)

Etternavn (*)

E-post (*)

Telefon

Tittel/stilling (*)

Deltakelse

Velg et altarnativ (*)
Deltakelse med middag på ErkebispegårdenDeltakelse uten middag

Hotell

Velg et alternativ (*)
Ikke hotellScandic Nidelven Hotel, enkeltrom med frokost (kr 1320)

Hotell ankomst (forslag 2. februar)

Hotell avreise (forslag 3. februar)

Beskjed til hotellet

Arbeidssted

Firma

Fakturareferanse el.

Adresse

Postnummer/Sted/Evt land

Andre kommentarer

Fra Twitter